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Jun 12, 2023

Doença de Parkinson: SII e outras condições intestinais podem ser sinais precoces

Os pesquisadores dizem que são os primeiros a fornecer “evidências observacionais substanciais” de que indivíduos diagnosticados com certos problemas digestivos poderiam prever o desenvolvimento da doença de Parkinson.

Depois de realizar análises estatísticas, os pesquisadores determinaram quatro condições intestinais associadas ao Parkinson:

A doença de Parkinson (DP) é uma condição neurológica progressiva. Seus principais sintomas são tremores, lentidão de movimentos e rigidez muscular.

A pesquisa aparece na revista Gut.

Os pesquisadores descobriram que gastroparesia, disfagia e constipação estavam associadas a um risco aumentado mais que o dobro de desenvolver a doença de Parkinson. A SII sem diarreia foi associada a um risco 17% maior.

Outros problemas intestinais, incluindo SII com diarreia e diarreia mais incontinência fecal, também foram considerados mais comuns entre pessoas posteriormente diagnosticadas com doença de Parkinson, bem como pessoas posteriormente diagnosticadas com doença de Alzheimer (DA) e doença cerebrovascular.

Os especialistas consideram a constipação um fator de risco potencial para a doença de Parkinson “há muito tempo”, de acordo com o coautor do estudo, Dr. Pankaj J. Pasricha, presidente do departamento de medicina da Mayo Clinic Arizona, em Scottsdale.

“Este estudo aumenta a lista de condições gastrointestinais que podem ser potencialmente fatores de risco”, disse o Dr. Pasricha ao Medical News Today.

Em seu artigo, os pesquisadores também observaram que descobriram que a apendicectomia está associada a um risco reduzido de desenvolver Parkinson.

“As pessoas sugeriram que um gatilho pode estar no apêndice – mas obviamente é necessário mais trabalho sobre isso”, disse o autor do estudo, Dr. Ted Dawson, diretor do Instituto de Engenharia Celular e professor de neurologia na Universidade Johns Hopkins. Escola de Medicina.

Além disso, os pesquisadores não encontraram doença inflamatória intestinal (DII), incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa, nem remoção de todo ou parte do nervo vago para tratar uma úlcera péptica associada a um risco aumentado de diagnóstico de Parkinson.

Dr. Pasricha disse que os pesquisadores esperam que as descobertas mostrem uma ligação entre as condições no intestino e o desenvolvimento da doença de Parkinson. “Não ficamos surpresos, mas ficamos impressionados com a força da associação”, disse ele.

Muitos estudos indicaram que a doença de Parkinson pode começar no intestino.

Recentemente, pesquisadores do Centro Médico Irving da Universidade de Columbia, na cidade de Nova York, conduziram um estudo em ratos para examinar essa ideia. Os pesquisadores encontraram evidências que sugerem que uma resposta auto-imune no intestino pode levar ao que parecem ser os estágios iniciais do Parkinson.

O estudo de coautoria do Dr. Pasricha é uma adição importante a esta coleção de evidências, de acordo com o Dr.

“Os dados em que a disfagia, a gastroparesia e a síndrome do intestino irritável sem diarreia podem prever especificamente o desenvolvimento da doença de Parkinson, conforme indicado na conclusão, são uma observação nova e inédita. [Isso] realmente apoia a noção da doença de Parkinson, pelo menos num subconjunto importante de pacientes, começando no trato gastrointestinal.”

- Dr. Ted Dawson, professor de neurologia da Universidade Johns Hopkins

Em seu artigo, o Dr. Pasricha e seus co-autores observam que também foram propostas ligações entre o intestino e o desenvolvimento da doença de Alzheimer e da doença cerebrovascular.

Os pesquisadores realizaram um estudo combinado de caso-controle e de coorte usando registros médicos da TriNetX Analytics Research Network. Os pesquisadores que realizam um estudo de caso-controle formam grupos de indivíduos que têm ou não uma doença.

Os estudos de coorte acompanham os participantes durante um período de tempo.

Os pesquisadores analisaram os registros médicos de 24.624 pessoas com diagnóstico de doença de Parkinson.

Eles os compararam com 19.046 pessoas com Alzheimer, 23.952 pessoas com doença cerebrovascular e 24.624 pessoas com diagnóstico de nenhuma dessas doenças.

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